Mange søker opp «hyperseksualitet» fordi de selv, eller noen de står nær, har en seksuell lyst eller atferd som føles ute av proporsjoner. Ordet brukes om flere ulike ting. Det er derfor nyttig å vite hva som ligger bak, for svaret avgjør hva slags hjelp som virker.
Hva betyr hyperseksualitet?
Hyperseksualitet betyr at seksuell lyst, fantasier eller atferd er uvanlig sterk eller hyppig, og at den tar mer plass enn personen selv ønsker. Ordet beskriver et mønster, ikke en diagnose. Høy sexlyst alene er en normalvariasjon. Les mer om skillet i høy sexlyst eller avhengighet?
Det som gjør hyperseksualitet til et problem, er ikke mengden, men om du mister kontrollen og om atferden går ut over helse, relasjoner, økonomi eller jobb.
Hyperseksualitet og CSBD
Fagfeltet har brukt flere navn på det samme fenomenet: sexavhengighet, hyperseksuell lidelse og tvangsmessig seksuell atferd. «Hyperseksuell lidelse» ble foreslått som diagnose til DSM-5, men kom ikke med. I 2019 tok Verdens helseorganisasjon i stedet inn tvangsmessig seksuell atferdslidelse (CSBD) i ICD-11, med kode 6C72. Det er dagens faglige standard.
CSBD kjennetegnes blant annet av at
- seksuell atferd blir et sentralt fokus på bekostning av andre interesser og plikter,
- gjentatte forsøk på å redusere atferden mislykkes,
- atferden fortsetter selv om den gir negative konsekvenser eller lite glede,
- mønsteret har vart i minst seks måneder og gir betydelig ubehag eller svekket fungering.
Se alle tegnene samlet i symptomer på sexavhengighet.
Når hyperseksualitet er et symptom på noe annet
Økt seksuell lyst og atferd kan også være et symptom på en annen tilstand. Da er det den underliggende tilstanden som må utredes og behandles først. De vanligste er:
| Mulig årsak | Typisk bilde |
|---|---|
| Bipolar lidelse (mani eller hypomani) | Økt lyst kommer i perioder sammen med lite søvnbehov, høyt tempo og risikoatferd |
| ADHD | Impulsivitet og behov for stimulering preger også andre områder enn sex |
| Medisiner | Endringen startet etter oppstart eller økt dose, særlig av dopaminagonister |
| Rusmidler | Sentralstimulerende stoffer kan gi sterk seksuell trang og risikoatferd mens rusen varer |
| Skade eller sykdom i hjernen | Plutselig endring i personlighet og hemninger, for eksempel etter hodeskade eller ved demens |
Hyperseksualitet og ADHD
Studier finner at voksne med mange ADHD-symptomer oftere rapporterer hyperseksualitet og problematisk pornobruk enn andre. Sammenhengen henger trolig sammen med impulsivitet, vansker med å regulere følelser og et sterkt behov for stimulering. Det betyr ikke at alle med ADHD blir hyperseksuelle, eller at alle med CSBD har ADHD.
Har du ADHD og kjenner deg igjen, er det nyttig å ta det med inn i behandlingen. Strategier for impulskontroll og struktur virker ofte på begge deler. Mange opplever også at triggere blir tydeligere når de kartlegger dem systematisk.
Hyperseksualitet og bipolar lidelse
Ved mani eller hypomani er økt seksuell lyst og risikofylt seksuell atferd et kjent symptom. Kjennetegnet er at det kommer i episoder: i perioder med forhøyet stemningsleie, mindre søvnbehov, rask tankegang og mye energi, og at det avtar når episoden er over.
Det skiller det fra CSBD, der mønsteret er mer stabilt over tid og ofte brukes for å dempe vonde følelser. Bipolar lidelse krever medisinsk utredning og behandling. Terapi for seksuell atferd alene er ikke nok.
Når bør du kontakte lege?
- Endringen kom plutselig, uten at du kjenner deg igjen.
- Den startet etter at du begynte på eller endret dosen av en medisin.
- Den kommer sammen med lite søvn, høyt tempo, mye energi eller uvanlig risikoatferd.
- Den følger etter en hodeskade, eller kommer sammen med hukommelsesvansker.
Da bør du kontakte fastlegen først. Haster det, ring legevakten på 116 117. Ved akutt fare, ring 113.
Slik får du hjelp
Er mønsteret langvarig og du kjenner deg igjen i beskrivelsen av CSBD, er det god hjelp å få. Terapi med kognitive og emosjonsfokuserte metoder har best dokumentasjon. Les mer om behandlingsmetodene som virker.
Vil du ha en første pekepinn, kan du ta en anonym selvtest på tre minutter. Eller du kan ta en gratis samtale med en terapeut for å finne ut hva som ligger bak og hva neste steg bør være.
Vanlige spørsmål
Er hyperseksualitet det samme som sexavhengighet?
Nesten, men ikke helt. «Sexavhengighet» og «hyperseksualitet» brukes ofte om hverandre i dagligtale. Faglig brukes i dag diagnosen tvangsmessig seksuell atferdslidelse (CSBD) i ICD-11. Hyperseksualitet er et bredere ord som også dekker økt seksuell atferd som skyldes en annen tilstand, for eksempel mani.
Hva er et annet ord for sexavhengig?
Vanlige ord er hyperseksuell, sexavhengig og tvangsmessig seksuell atferd. Den faglige betegnelsen er tvangsmessig seksuell atferdslidelse, forkortet CSBD (Compulsive Sexual Behaviour Disorder), med kode 6C72 i ICD-11. Eldre ord som nymfomani og satyriasis regnes i dag som utdaterte og stigmatiserende.
Kan medisiner gi hyperseksualitet?
Ja. Det best dokumenterte eksempelet er dopaminagonister, som brukes mot Parkinsons sykdom og urolige bein. De kan gi impulskontrollvansker, også økt seksuell trang. Ikke slutt med medisiner på egen hånd. Snakk med legen som har skrevet ut medisinen.
Går hyperseksualitet over av seg selv?
Det avhenger av årsaken. Skyldes det en manisk episode eller en medisin, avtar det ofte når den underliggende tilstanden behandles. Et langvarig mønster med kontrolltap (CSBD) går sjelden over av seg selv, men det kan behandles.
Kilder: Verdens helseorganisasjon (WHO), ICD-11, 6C72 Compulsive sexual behaviour disorder; Kafka, M. P. (2010). Hypersexual disorder: a proposed diagnosis for DSM-V. Archives of Sexual Behavior; Weintraub, D. mfl. (2010). Impulse control disorders in Parkinson disease. Archives of Neurology; Bőthe, B. mfl. (2019). Adult ADHD symptoms, hypersexuality and problematic pornography use. Journal of Sexual Medicine.